L’augmentation mammaire par prothèse est une intervention qui consiste à augmenter le volume de la poitrine et redonner du galbe au niveau du décolleté. L’objectif est d’avoir un résultat naturel, avec un volume adapté à votre morphologie. En cas de ptose du sein, c’est-à-dire une poitrine qui s’affaisse, la cure de ptose sera réalisée dans le même temps opératoire.
Plusieurs indications de pose de prothèses existent :
- petits seins ou hypoplasie
- seins vidés avec légère ptose suite à un amaigrissement ou à une grossesse
- seins tubéreux
- asymétrie mammaire
La première consultation permet de vous examiner : forme de la poitrine, symétrie/asymétrie des seins, dos (scoliose?), thorax, sternum, morphologie générale ; taille ; poids. Nous vous expliquerons les principes de cette chirurgie, les bénéfices et les risques, et nous vous remettrons un devis adapté.
Nous déterminerons ensemble le type et le volume de prothèse mammaire qui vous est approprié.
En cas d’hypotrophie sévère, la sécurité sociale peut éventuellement prendre en charge une partie des frais. Avant toute chirurgie mammaire, un bilan mammaire (échographie mammographie) sera à réaliser pour vérifier l’absence d’anomalie.
Pour préparer la consultation, vous pouvez amener les bilans déjà réalisés et des photos de seins que vous aimez. Prenez un débardeur noir moulant pour les essais de prothèses. Nous discuterons de la faisabilité de votre projet.
Après la chirurgie d’augmentation mammaire ou de reconstruction mammaire par prothèse, un suivi des prothèses est nécessaire.
En effet, il est recommandé d’effectuer régulièrement des imageries (échographie et mammographie), afin de vérifier l’intégrité des prothèses. Le généraliste ou le gynécologue peut les prescrire.
En cas de découverte d’anomalie sur vos prothèses, nous avons des créneaux de consultation d’urgence pour vous recevoir, répondre à vos questions et inquiétudes, et organiser le projet chirurgical.
Souvent, les patientes avec implant sont mieux suivies que les femmes sans implant car au moindre doute, une consultation et une imagerie sont généralement réalisés.
Il n’existe aucun consensus sur les changements des implants. Cela dépend de l’expérience du chirurgien et du type de prothèses qu’il utilise.
Nous aurions tendance à dire qu’il faut les changer tous les 10 ans. Cependant, il faut un examen clinique précis avec une imagerie adaptée.
L’avis du chirurgien se portera sur l’aspect esthétique global des seins, la visibilité de l’implant, la ptose cutanée et l’aspect radiologique des prothèses.
Au terme de cette consultation, le chirurgien posera l’indication du changement d’implant et un devis adapté sera émis. Parfois, il posera simplement l’indication de surveillance.
Pour préparer votre consultation, vous pouvez rechercher votre carte de prothèse qui vous a été remise lors de la chirurgie de pose de prothèse.
Dans les années 90/2000, des milliers d’implants ont été posés. Il s’agissait de poser des implants de volume important.
Certaines ont subi l’affaire PIP et ont été opérées plusieurs fois.
Ces femmes arrivent à 60 ans et souvent elles ne veulent plus d’implant.
Dans ces cas là, on ne peut pas forcer la patiente à les maintenir.
Il faut trouver une solution pour l’aider.
On réalise une ablation d’implant souvent associée à une capsulectomie.
Un geste sur l’étui cutané peut être réalisé (lifting mammaire) ou même un lipofilling mammaire.
La réduction mammaire est une intervention qui consiste à diminuer le volume de la poitrine et de la remonter, afin d’avoir une poitrine en harmonie avec votre corps. L’objectif est d’avoir un résultat naturel, avec un volume adapté à votre morphologie.
Il s‘agit d’une chirurgie qui permet de diminuer les douleurs de dos, les douleurs entre les omoplates et les cervicalgies.
L’habillement devient beaucoup plus facile. La patiente trouvera des sous vêtements à sa taille.
Elle pourra se remettre à faire du sport (il est difficile voire impossible de faire du sport avec une hypertrophie mammaire). Souvent il y a une perte de poids dans les suites de la chirurgie.
Il s‘agit vraiment d’une chirurgie de libération de la Femme.
Le lifting mammaire est une intervention qui consiste à remonter la poitrine en conservant votre volume.
En effet, avec l’âge, les grossesses, les variations de poids, la poitrine a parfois tendance à s’affaisser, c’est ce qu’on appelle médicalement la ptose mammaire. Le lifting mammaire, la mastopexie, la cure de ptose mammaire sont des synonymes pour designer cette intervention.
L’objectif est de réadapter le volume de votre poitrine au contenant : la peau.
Lorsque le volume de la poitrine est insuffisant ou si on veut améliorer le décolleté, le lifting mammaire peut être combiné à la pose de prothèses mammaires.
La technique du lifting et les cicatrices dépendent de la quantité de peau à retirer.
Avant toute chirurgie mammaire, un bilan mammaire (échographie mammographie) sera à réaliser pour vérifier l’absence d’anomalie.
Il est très important d’être bien conseillé car le résultat en dépend : le lifting seul permet de retrouver une poitrine haute. L’ajout d’une prothèse permet d’avoir un décolleté. C’est une demande extrêmement fréquente.
La plupart des patientes qui demandent un lifting seul sont des patientes plus intéressées par leur confort. En effet après un lifting mammaire, le choix des sous vêtements est beaucoup plus aisé. Les patientes se sentent plus à l’aise dans leur corps car le sein ne glisse plus du soutien gorge.
Les patientes qui choisissent le lifting mammaire associé à la pose de prothèse veulent un pôle supérieur du sein bien rempli, même sans soutien-gorge.
Le lipofilling mammaire ou greffe de cellules graisseuse est une intervention qui consiste à prélever vos propres cellules graisseuses telle une lipoaspiration (liposuccion) et à les injecter dans les seins.
L’objectif est d’avoir d’une part une liposuccion, mais aussi d’augmenter légèrement le volume mammaire et améliorer le décolleté.
Cette technique chirurgicale peut être utilisée lorsqu’il y a une différence de volume entre les deux seins.
Cette technique est intéressante quand :
- La patiente souhaite une lipoaspiration et à la place de jeter la graisse, elle préfère la réutiliser pour une petite augmentation mammaire (un bonnet) ;
- Après une ablation d’implant mammaire, cela permet d’améliorer la forme du sein.
- Lors d’un changement d’implant, la graisse peut camoufler le nouvel implant
La gynécomastie est le développement anormal d’une glande mammaire chez un homme.
Avant toute intervention chirurgicale, il est nécessaire de réaliser un bilan endocrinologique, pour rechercher une cause médicale à cette gynécomastie.
Si aucune cause nécessitant son propre traitement n’est retrouvée, on parle alors de gynécomastie idiopathique, il est ainsi possible de réaliser la cure de gynécomastie. Parfois la gynécomastie est aussi liée à la présence de graisse on parle d’adipomastie.
L’objectif est d’ôter la glande mammaire qui s’est développée, et d’aspirer la graisse pour redessiner les contours des muscles pectoraux.
La première consultation permet de vous examiner, notamment votre type de gynécomastie. Un bilan hormonal complet, et une échographie de la poitrine seront à réaliser afin de confirmer la présence d’une glande mammaire, et de rechercher une cause à ne pas méconnaitre à cette gynécomastie.
Ensuite nous pourrons vous expliquer les principes de cette chirurgie, les bénéfices et les risques, et nous vous remettrons un devis adapté.
La seconde consultation permet d’affiner votre projet et de répondre à l’ensemble de vos questions.
